¿Qué es el tabaquismo?

Es la adicción al tabaco provocada, principalmente, por uno de sus componentes activos: la nicotina. La acción de dicha sustancia acaba condicionando el abuso de su consumo.

Hay dos factores por los que el tabaco puede producir una isquemia coronaria:

• Nicotina. Desencadena la liberación de las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina) que producen daño en la pared interna de las arterias (endotelio), aumenta el tono coronario con espasmo, produce alteraciones de la coagulación, incrementa los niveles de LDL (colesterol malo) y reduce los de HDL (colesterol bueno). La concentración de nicotina en sangre depende más del grado de inhalación que del contenido de nicotina del propio cigarro
• Monóxido de carbono. Disminuye el aporte de oxígeno al miocardio y aumenta el colesterol y la agregabilidad plaquetaria (su capacidad de unirse y formar coágulos)

¿Por qué dejar de fumar?

• Mejora la respiración y te cansas menos
• Disminuye la predisposición a toser y contraer infecciones
• La piel y el rostro se recuperan del envejecimiento prematuro
• Recupera el sentido de gusto y olfato
• El deterioro de la función pulmonar se ralentiza
• Reduce la tasa de reinfarto y muerte súbita en un 20-50 por ciento
• Un año después de dejar de fumar el riesgo de infarto de miocardio se reduce a la mitad 

¿Cómo dejar de fumar?

Fases de abandono del tabaco

Dejar de fumar es un proceso de varias etapas:

1. Precontemplación. Tienes intención de dejar de fumar en el futuro.
2. Contemplación. Piensas dejar de fumar en los próximos seis meses, aunque dudas de tu capacidad para conseguirlo.
3. Preparación. Has pensado un plan de acción para dejar el tabaco el próximo mes. De hecho, ya estás intentando fumar menos.
4. Acción. Has dejado de fumar totalmente en los últimos seis meses.
5. Mantenimiento. Ya no tienes que realizar tantos esfuerzos para evitar la recaída. Este periodo abarca entre los seis meses y los cinco años desde el abandono del consumo.
6. Recaída. La mayoría de los ex fumadores ha recaído alguna vez. ¡Recaer no implica fracasar! El mayor peligro es no intentarlo nunca.
7. Finalización. Desaparece el deseo de fumar y no temes una recaída.

Tratamiento del tabaquismo

1. Compartamentales y psicológicos

• Materiales de autoayuda
• Consejo breve
• Asesoramiento o counselling
• Educar para analizar motivaciones, asociaciones y situaciones de riesgo; aprender a afrontar situaciones conflictivas y búsqueda de apoyo social
• Apoyo social
• Apoyo grupal
• Métodos psicoterápicos

2. Farmacoterapia

• Tratamiento con sustitutivos de la nicotina (TSN): chicles, inhalador, spray, parches y comprimidos
• Bupropion
• Agonistas o antagonistas de los receptores nicotínicos: lobelina y mecamilamina
• Aversiva: acetato de plata

3. Otras terapias

• Ejercicio físico
• Acupuntura e hipnoterapia